Autor: Nétali

Menopausa além dos hormônios: Nova opção amplia tratamento para ondas de calor Aprovado pela Anvisa, medicamento não hormonal pode beneficiar mulheres com contraindicação à terapia hormonal Ondas de calor intensas, suores noturnos, noites mal dormidas e impacto na rotina de trabalho ainda são sintomas que impactam muitas mulheres.  A aprovação, pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), de uma nova opção não hormonal para tratar sintomas vasomotores moderados a intensos associados ao climatério amplia as possibilidades de cuidado, especialmente para pacientes que não podem ou não desejam fazer terapia hormonal. O medicamento fezolinetanto, aprovado no Brasil em junho de 2026, atua de forma diferente da terapia hormonal tradicional. Em vez de repor estrogênio, ele age em uma região do cérebro relacionada ao controle da temperatura corporal, ajudando a reduzir ondas de calor e suores noturnos. Segundo a médica ginecologista e membro da diretoria da Sogimig, Gisele Vissoci Marquini, a novidade representa um avanço importante para mulheres que conviviam com sintomas intensos e poucas alternativas terapêuticas. “Para mulheres com contraindicação à terapia hormonal, essa possibilidade representa uma ressignificação do tratamento do climatério. É uma forma de devolver qualidade de vida para pacientes que muitas vezes ouviam que não havia muito a ser feito”, explica. Entre as pacientes que podem ser mais impactadas estão mulheres com histórico ou tratamento atual de câncer de mama, câncer de endométrio, sangramentos uterinos sem diagnóstico definido, antecedentes de trombose e doenças cardiovasculares importantes, situações que exigem cautela ou podem contraindicar a terapia hormonal convencional. A alternativa também pode ser considerada para mulheres que, mesmo após orientação médica, não se sentem seguras para utilizar hormônios. Apesar do avanço, a especialista reforça que o tratamento não deve ser entendido como substituto automático da terapia hormonal. Segundo ela, cada abordagem tem indicações, benefícios e limitações. “A terapia hormonal pode atuar em diferentes aspectos da menopausa, como melhora de sintomas genitourinários, melhor desempenho do metabolismo, prevenção de perda de massa óssea e outros efeitos relacionados à queda hormonal. Já o fezolinetanto tem ação voltada principalmente para ondas de calor e sudorese noturna. Por isso, ele não substitui necessariamente a terapia hormonal, mas amplia as opções de tratamento”, afirma. Os sintomas vasomotores podem afetar diretamente a vida diária das mulheres. As ondas de calor, especialmente à noite, prejudicam o sono e, consequentemente, a disposição, o desempenho no trabalho, os relacionamentos e a saúde emocional. “Quando conseguimos controlar os sintomas noturnos, muitas mulheres retomam sua rotina com mais energia, melhor sono e mais qualidade de vida. Não se trata apenas de aliviar calorões, mas de reduzir um impacto que pode ser físico, emocional e social”, destaca Gisele. A nova opção também muda a conversa no consultório. Para a médica, ampliar as opções terapêuticas fortalece a autonomia da paciente e permite decisões mais compartilhadas entre profissional e mulher. “Essa alternativa abre novas oportunidades para que a paciente participe ativamente da decisão sobre o próprio tratamento. Ela pode entender as possibilidades, avaliar riscos e benefícios e escolher, junto com o médico, o caminho mais adequado para sua realidade”, pontua. Antes de iniciar qualquer tratamento para sintomas da menopausa, a orientação é passar por avaliação médica. Mesmo quando a opção escolhida não é hormonal, a consulta ginecológica continua sendo fundamental para rastreamento de câncer de mama, investigação de sangramentos, avaliação do endométrio e prevenção de doenças cardiovasculares. Atendimento individualizado “O climatério é uma oportunidade importante para olhar a saúde da mulher de forma global. Independentemente de usar ou não terapia hormonal, é essencial manter consultas regulares e realizar os exames recomendados”, reforça. Para a especialista, a chegada de novas alternativas também evidencia que o climatério não deve ser tratado como uma experiência igual para todas. Sintomas, riscos, histórico pessoal, preferências e expectativas precisam ser considerados na escolha terapêutica. “As mulheres são diferentes, e o tratamento deve respeitar essa individualidade. Quando o cuidado é individualizado e respaldado pela medicina baseada em evidências, a chance de adesão e sucesso é maior”, afirma. As mulheres que convivem com sintomas intensos não devem normalizar o sofrimento. Vergonha, medo e desinformação ainda afastam muitas pacientes do atendimento adequado. “Não sofram caladas. Busquem orientação com profissionais de confiança e evitem informações desencontradas, especialmente nas redes sociais. A menopausa não é o fim; é o início de uma nova fase, que pode ser vivida com saúde, acolhimento e qualidade de vida”, conclui. Sobre a SogimigA Associação de Ginecologistas e Obstetras de Minas Gerais é uma entidade filiada à Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo). Trabalha para a atualização científica e para a defesa e valorização dos profissionais da área. Contato para imprensa:Flávio AmaralAssessoria de Imprensa Sogimig(31) 9 9235-9531 | flavio@maisinovacao.com.br+Inovação | Comunicação e Estratégias Inteligentes.

Pré-eclâmpsia: a ameaça silenciosa que ainda desafia a medicina e coloca mães e bebês em risco No Dia da Conscientização da Pré-eclâmpsia (22/5), especialista detalha os riscos, os sinais de alerta e as estratégias de prevenção que podem salvar vidas. Ela atinge entre 3% e 8% das gestações no Brasil. Em países em desenvolvimento, como o nosso, a incidência pode ser até quatro vezes maior do que em nações mais ricas. Na América Latina, responde por cerca de 20% a 25% das mortes maternas. E, segundo dados do Ministério da Saúde, está por trás de aproximadamente 82 óbitos a cada 100 mil nascidos vivos. Os números ajudam a dimensionar um problema que, apesar de conhecido e monitorado, ainda representa uma das principais ameaças à saúde de mães e bebês: a pré-eclâmpsia. É com esse pano de fundo que o Dia de Conscientização da doença, em 22 de maio, ganha ainda mais relevância. Não se trata de uma condição rara, tampouco simples. Como explica a ginecologista e obstetra Angelica Debs, especialista em medicina fetal e gravidez de alto risco e integrante da diretoria da Associação de Ginecologistas e Obstetras de Minas Gerais (Sogimig), a pré-eclâmpsia é uma doença complexa, multifatorial e muitas vezes imprevisível. “Ela não é apenas pressão alta na gravidez. É uma síndrome que pode comprometer vários órgãos da mulher e também o desenvolvimento do bebê”, afirma. O diagnóstico começa com a elevação da pressão arterial — acima de 140 por 90 mmHg — após a 20ª semana de gestação em uma paciente que antes não era hipertensa. Mas não para por aí. “Antigamente, o inchaço era um critério, e a perda de proteína na urina era obrigatória para o diagnóstico. Hoje, o conceito é mais amplo e foca nos sinais de danos a órgãos-alvo, o que torna o diagnóstico mais complexo e reforça a necessidade de acompanhamento “, explica a médica, acrescentando que alterações laboratoriais, sinais de lesão em órgãos como fígado e rins, ou indícios de insuficiência placentária já são suficientes para caracterizar o quadro. A placenta, aliás, está no centro da doença. Quando não se desenvolve adequadamente, passa a funcionar de forma insuficiente, comprometendo a chegada de nutrientes e também de oxigênio ao feto. “É como se fosse o pulmão do bebê. Se ela falha, todo o sistema é afetado”, resume. O resultado pode ser dramático: bebês com restrição de crescimento, maior risco de sofrimento fetal, prematuridade e até morte intrauterina. Um inimigo com muitas faces A pré-eclâmpsia também desafia pela forma como se apresenta. Não existe um único padrão. Algumas pacientes têm hipertensão evidente; outras manifestam apenas alterações silenciosas em exames laboratoriais, como elevação de enzimas hepáticas, queda de plaquetas ou complicações pulmonares. Essa variabilidade dificulta o diagnóstico e reforça a importância do acompanhamento contínuo. Hoje, a classificação da doença não fala mais em “leve” ou “grave”, mas em pré-eclâmpsia precoce — antes de 34 semanas, geralmente mais agressiva — e tardia, que responde por cerca de 70% dos casos. Há ainda os quadros que surgem já a termo, após 37 semanas. Em qualquer uma dessas formas, o risco existe. No extremo mais grave está a eclâmpsia, quando a paciente desenvolve convulsões causadas por alterações cerebrais. É uma emergência médica. Sintomas como dor de cabeça intensa, alterações visuais e dor epigástrica podem ser sinais de alerta. Sem intervenção rápida, o risco de morte materna e fetal é real. O impacto da doença não termina no parto. Mulheres que tiveram pré-eclâmpsia carregam um risco aumentado, ao longo da vida, para hipertensão crônica, síndrome metabólica e acidente vascular cerebral. As mulheres também podem enfrentar sequelas neurológicas — um aspecto ainda pouco visível nas estatísticas. Prevenção: as etapas que salvam vidas Apesar da gravidade, grande parte dos casos pode ser evitada ou controlada com diagnóstico precoce. O pré-natal é a principal ferramenta. Ainda no primeiro trimestre, é possível identificar mulheres com maior risco por meio da história clínica, da aferição da pressão arterial e de exames como o Doppler das artérias uterinas. Nesses casos, o uso de aspirina em baixa dose, iniciado antes da 16ª semana, pode reduzir drasticamente a incidência, especialmente das formas mais graves. O controle do ganho de peso e a prática de atividade física regular também são fatores de proteção importantes. Mas a realidade ainda está aquém do ideal. “São mortes evitáveis”, reforça a especialista. “Precisamos melhorar o acesso ao pré-natal de qualidade, investir em diagnóstico e ampliar políticas públicas.” Vivência e motivação É justamente esse cenário que move a atuação e a pesquisa de Angelica Debs há mais de duas décadas. Com apoio do CNPQ, ela investiga novas formas de prever a doença antes que ela se manifeste clinicamente. Uma das frentes mais promissoras é o estudo do Doppler da artéria oftálmica, um exame capaz de identificar alterações vasculares precoces na gestante. Mas o envolvimento com o tema não é apenas científico. É também pessoal. A médica viveu, na própria pele, a experiência da pré-eclâmpsia durante a gravidez da segunda filha, que nasceu prematura, com restrição de crescimento, e precisou de cuidados intensivos. “Foi uma experiência muito difícil, mas que me motivou a estudar a doença e ajudar outras mulheres a não passarem pelo mesmo”, relata. Histórias como essa ajudam a traduzir o que os números mostram: a pré-eclâmpsia não é apenas uma estatística. É uma condição que atravessa vidas, famílias e sistemas de saúde. E que, apesar de conhecida, ainda exige atenção constante. Diante de uma doença silenciosa e potencialmente devastadora, ignorar os sinais não é uma opção. “Diagnóstico precoce, acompanhamento adequado e acesso à informação podem fazer a diferença entre uma gestação saudável e um desfecho grave”, reforça a especialista. “Neste 22 de maio, a conscientização é o primeiro passo para mudar essa realidade”. Sobre a Sogimig A Associação de Ginecologistas e Obstetras de Minas Gerais é uma entidade filiada à Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Possui cerca de 2.000 associados e trabalha para a atualização científica e para a defesa e a valorização dos profissionais da